Regabin

Động kinh là môt bệnh mạn tính không lây nhiễm liên quan đến thần kinh phổ biến trên thế giới. Khoảng trên 50 triệu người nhiễm căn bệnh này. Trong số đó, 80 % bệnh nhân thuộc về các nước có thu nhập thấp và trung bình. Bệnh được đặc trưng bởi các cơn co giật liên tục. Chúng vốn là những đợt vận động ngắn không tự chủ của một phần hoặc toàn bộ cơ thể. Động kinh đôi khi đi kèm với mất ý thức, mất kiểm soát chức năng ruột và bàng quang. Với những triệu chứng trên, bệnh động kinh gây ra những bất tiện không nhỏ trong cuộc sống thường ngày, thậm chí đôi khi gây nguy hiểm nếu người bệnh xuất hiện cơn co giật khi đang lái xe, vận hành máy móc,… Nghiên cứu chỉ ra rằng, nguy cơ tử vong sớm ở những người bị động kinh cao gấp 3 lần người bình thường. Tuy nhiên, 70 % bệnh nhân có thể sống chung với bệnh mà không có các cơn co giật nếu được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Regabin là một thuốc được sử dụng trong điều trị động kinh và giảm nhẹ các cơn đau thần kinh. Bài viết dưới đây đưa ra các thông tin về thuốc Regabin. Qua đó, người dùng có thể sử dụng thuốc đúng cách và an toàn, giảm thiểu tác dụng phụ.

Regabin là thuốc gì?

Regabin có chứa thành phần mang hoạt tính là pregabalin. Cơ chế hoạt động của pregabalin chưa được làm sáng tỏ. Nghiên cứu cho thấy đích tác dụng của thuốc là các kênh calci ở hệ thần kinh trung ương. Khi gắn vào tiểu đơn vị của kênh calci, thuốc điều chỉnh sự giải phóng các chất truyền đạt thần kinh bao gồm glutamat, noradrenalin, các peptid,… Qua đó, thuốc gây giảm sự phóng điện ở neuron vỏ não, giúp điều trị động kinh.

Thuốc Regabin được sản xuất bởi Macleods Pharmaceuticals Ltd., Ấn Độ. Thuốc lưu hành trên thị trường Việt Nam dưới số đăng kí VN-20016-16.

Thành phần có trong thuốc

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng, đóng gói hộp 1 vỉ x 10 viên.

Thành phần các chất trong mỗi viên gồm:

Pregabalin:……………………….75 mg.

Tá dược vừa đủ:………………..1 viên.

Thuốc cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi thoáng mát, tránh ánh sáng mặt trời.

Regabin có tác dụng gì?

Regabin được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Động kinh: điều trị động kinh cục bộ có hoặc không có toàn bộ hóa ở người lớn.
• Đau thần kinh: điều trị các cơn đau thần kinh trung ương hoặc ngoại biên ở người lớn.
• Rối loạn lo âu lan tỏa: điều trị ở người lớn.

Cách sử dụng thuốc Regabin

Cách dùng

Đây là thuốc sử dụng theo đơn của bác sĩ. Khi sử dụng thuốc phải có sự cho phép của bác sĩ, dược sĩ, tuyệt đối không được tự ý mua và sử dụng thuốc.

Thuốc dùng đường uống, có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.

Liều dùng

Người lớn

Liều dùng của Regabin từ 150 – 600 mg/ngày, chia làm 2 – 3 lần/ngày.

• Trong điều trị động kinh:
  • Liều khởi đầu là 150 mg/ngày, chia làm 2 – 3 lần/ngày.
  • Tùy khả năng dung nạp và mức độ đáp ứng của bệnh nhân, có thể tăng liều lên 300 mg/ngày sau 1 tuần.
  • Nếu cần, có thể tăng đến liều cao nhất 600 mg/ngày sau 1 tuần tiếp theo.
• Trong điều trị đau thần kinh:
  • Liều khởi đầu là 150 mg/ngày, chia làm 2 – 3 lần/ngày.
  • Tùy khả năng dung nạp và mức độ đáp ứng của bệnh nhân, có thể tăng liều lên 300 mg/ngày sau 3 – 7 ngày.
  • Nếu cần, có thể tăng đến liều cao nhất 600 mg/ngày sau 1 tuần tiếp theo.
• Trong điều trị rối loạn lo âu lan tỏa:
  • Cần đánh giá điều trị thường xuyên để xác định có cần thiết phải điều trị không.
  • Liều khởi đầu là 150 mg/ngày.
  • Tùy khả năng dung nạp và mức độ đáp ứng của bệnh nhân, có thể tăng liều lên 300 mg/ngày sau 1 tuần.
  • Nếu cần, tăng liều lên đến 450 mg/ngày sau 1 tuần tiếp theo.
  • Nếu cần, tăng tiếp liều lên mức cao nhất 600 mg/ngày sau 1 tuần nữa.

Trên các quần thể bệnh nhân đặc biệt

• Bệnh nhân suy giảm chức năng thận:
  • Regabin thải trừ chủ yếu qua thận. Do đó, khả năng thải trừ của thuốc phụ thuộc vào chức năng thận. Giảm liều thuốc cần được đánh giá theo độ thanh thải creatinin (Clcr, tính theo mL/phút) ở mỗi bệnh nhân:
    • Clcr từ 60 trở lên: sử dụng liều như đã nêu ở trên.
    • Clcr từ 30 đến 60: liều khởi đầu 75 mg/ngày, có thể tăng đến tối đa 300 mg/ngày, chia làm 2 – 3 lần/ngày.
    • Clcr từ 15 đến 30: liều khởi đầu 25 – 50 mg/ngày, có thể tăng đến tối đa 150 mg/ngày, chia làm 1 – 2 lần/ngày.
    • Clcr dưới 15: liều khởi đầu 25 mg/ngày, có thể tăng đến tối đa 75 mg/ngày, dùng 1 lần/ngày.
  • Regabin có thể bị loại ra khỏi cơ thể bằng thẩm tách máu. Với bệnh nhân đang thẩm tách máu:
    • Liều hằng ngày: điều chỉnh theo chức năng thận như đã nêu ở trên.
    • Liều bổ sung sau mỗi 4 giờ thẩm tách: 25 mg, có thể tăng đến tối đa 100 mg, liều đơn.
• Bệnh nhân suy giảm chức năng gan: không cần điều chỉnh liều.
• Trẻ em: chưa có dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả của thuốc ở nhóm tuổi dưới 17.
• Người cao tuổi: người cao tuổi thường có chức năng thận suy giảm so với người lớn. Do đó, liều cần được điều chỉnh theo độ thanh thải creatinin như với trường hợp bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

Ngừng thuốc

Nếu phải ngừng sử dụng thuốc, pregabalin cần được ngưng sử dụng từ từ trong ít nhất 1 tuần đối với mọi chỉ định. Không được tự ý ngưng sử dụng thuốc mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Quá liều và xử trí

Các báo cáo cho thấy sử dụng thuốc quá liều thường gặp phải các triệu chứng: buồn ngủ, kích động, lo lắng, bồn chồn,… Một số hiếm các trường hợp bị hôn mê do quá liều.

Xử trí cho các trường hợp quá liều thường là điều trị hỗ trợ. Có thể thẩm tách máu nếu cần.

Regabin giá bao nhiêu?

Để biết giá của Regabin, liên hệ hotline: 0584398618 hoặc 0825570831 để được tư vấn 24/7.

Hiện nay giá bán trên thị trường đang giao động xung quanh mức gía mà chúng tôi đưa ra. Mỗi cơ sở y tế và nhà thuốc sẽ có sự chênh lệch nhỏ khác nhau.

Lưu ý: khi mua bất kì thuốc nào bạn cũng cần kiểm tra kĩ tem, hạn dùng và các thông tin của thuốc được in trên bao bì. Chữ ở trên bao bì phải được in rõ ràng, đậm,…

Thuốc Regabin bán ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc Regabin ở các nhà thuốc trên toàn quốc. Tuy nhiên, việc mua và sử dụng thuốc phải theo đơn điều trị của bác sĩ.

Bạn cũng có thể mua thuốc qua Trung tâm tư vấn sức khỏe – bacsimoinha.com bằng cách nhắn tin hoặc gọi điện vào hotline 0584398618 hoặc 0825570831.

Có dùng được thuốc Regabin cho phụ nữ mang thai và cho con bú không?

Hiện nay chưa có đủ dữ liệu về sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai. Các nguy cơ khi sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai là chưa rõ ràng. Do đó, trước khi sử dụng cần phải đánh giá lợi ích khi sử dụng thuốc cho mẹ và nguy cơ thai nhi có thể gặp phải. Chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết, lợi ích vượt trội nguy cơ.

Pregabalin thải trừ qua sữa mẹ. Tuy nhiên, ảnh hưởng của thuốc lên trẻ bú mẹ là chưa rõ ràng. Cần đánh giá xem mẹ có cần thiết phải sử dụng thuốc không, đồng thời con có cần thiết phải bú mẹ không để có thể lựa chọn cai sữa cho con hoặc ngừng điều trị bằng thuốc Regabin.

Tác dụng phụ của thuốc

Thông báo cho bác sĩ về các tác dụng phụ bạn gặp phải khi dùng thuốc.

Tác dụng phụ thường gặp nhất ở thuốc Regabin là chóng mặt và buồn ngủ. Đây cũng là tác dụng phụ đóng vai trò chính dẫn đến việc bệnh nhân ngừng sử dụng thuốc. Các tác dụng phụ trên sẽ giảm dần khi sử dụng lâu dài.

Các tác dụng phụ khác có thể gặp trên các cơ quan, hệ cơ quan:

• Trên tâm thần: phấn khích, dễ bị kích thích, mất phương hướng, mất ngủ. Ngoài ra có thể gặp các triệu chứng ảo giác, hoảng loạn, lo âu, trầm cảm,…
• Trên hệ thần kinh trung ương: đau đầu, run, khó phối hợp vận động, giảm trí nhớ, mất tập trung, ngất, rối loạn vị giác,…
• Trên hệ miễn dịch: quá mẫn, phù mạch, dị ứng.
• Trên mắt: nhìn đôi, giảm thị lực, đau mắt, khô mắt,… Các triệu chứng trên mắt thường sẽ tự khỏi hoặc cải thiện dần sau khi ngừng sử dụng thuốc.
• Trên tai: rối loạn tiền đình.
• Trên hệ tiêu hóa: nôn, khô miệng, táo bón, đầy hơi, đầy bụng, trào ngược,…
• Trên cơ quan sinh sản: rối loạn cương dương, xuất tinh chậm, giảm ham muốn,…
• Trên toàn thân: tăng cân, dáng đi bất thường, cảm giác say rượu,…

Trong điều trị đau thần kinh trung ương do chấn thương tủy, tỉ lệ gặp các tác dụng phụ trên tăng lên, đặc biệt là các tác dụng phụ trên thần kinh trung ương mà điển hình là buồn ngủ.

Một số bệnh nhân khi ngừng thuốc có thể gặp các triệu chứng: mất ngủ, nhức đầu, lo âu, buồn nôn, tiêu chảy,…

Ảnh hưởng của Regabin đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Regabin có tác dụng phụ thường gặp là gây chóng mặt, buồn ngủ. Do đó, thuốc có ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bạn không nên lái xe, vận hành máy móc phức tạp hoặc tham gia các hoạt động nguy hiểm nếu chưa biết chắc là thuốc có ảnh hưởng đến các khả năng thực hiện những hành động trên hay không.

Chống chỉ định của thuốc Regabin

Không dùng thuốc Regabin nếu người bệnh có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Regabin

Trên bệnh nhân đái tháo đường

Cần thông báo cho bác sĩ về bệnh bạn đang mắc kèm. Thuốc Regabin có tác dụng phụ thường gặp là tăng cân. Do đó, nếu gặp tác dụng phụ trên, bệnh nhân đái tháo đường cần chỉnh liều thuốc hạ đường huyết.

Các phản ứng quá mẫn

Thuốc có thể gây quá mẫn, phù mạch. Khi sử dụng thuốc, nếu thấy có xuất hiện các triệu chứng sưng ở mặt, quanh miệng và đường hô hấp trên thì cần ngừng ngay thuốc.

Hội chứng cai thuốc

Hội chứng xuất hiện ở những bệnh nhân sau khi ngừng sử dụng thuốc, bao gồm mất ngủ, nhức đầu, lo âu, buồn nôn, tiêu chảy, cúm, căng thẳng, trầm cảm, đau, co giật, đổ mồ hôi, chóng mặt. Bệnh nhân cần được thông báo về các triệu chứng trên khi bắt đầu đợt điều trị. Sau khi ngừng thuốc một thời gian ngắn, có thể gặp các cơn co giật, động kinh cơn lớn.

Suy tim sung huyết

Suy tim sung huyết xuất hiện ở các bệnh nhân cao tuổi có bệnh lí tim mạch, được chỉ định Regabin cho điều trị đau thần kinh. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc.

Regabin trong điều trị đau thần kinh trung ương do chấn thương tủy

Khi sử dụng thuốc Regabin trong chỉ định trên, các tác dụng phụ thường dễ gặp hơn. Do đó, thuốc cần được cân nhắc sử dụng.

Tự tử và có ý định tự tử

Một số bệnh nhân sử dụng thuốc được ghi nhận có ý định và có hành vi tự tử. Do đó, cần kiểm soát các dấu hiệu cho thấy bệnh nhân có ý định, hành vi tự tử. Bệnh nhân và người nhà nên thông báo cho bác sĩ nếu thấy có những dấu hiệu trên.

Giảm chức năng của đường tiêu hóa dưới

Thuốc Regabin khi được sử dụng cùng các thuốc có khả năng gây ra táo bón (ví dụ: thuốc giảm đau gây nghiện như morphin,…) có khả năng gây ra các bệnh táo bón, liệt ruột, tắc ruột. Cần xem xét các biện pháp ngăn ngừa táo bón cho bệnh nhân nếu phải kết hợp Regabin với các thuốc có khả năng gây ra táo bón. Cần lưu ý nhóm bệnh nhân cao tuổi.

Tương tác thuốc của thuốc Regabin với các thuốc khác

Pregabalin ít gây các tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác.

Pregabalin được ghi nhận có làm tăng tác dụng trên thần kinh trung ương của rượu và các thuốc lorazepam, oxycodon. Pregabalin khi được dùng với các thuốc gây ức chế thần kinh trung ương có thể dẫn đến tình trạng suy hô hấp, hôn mê.

Dược động học của thuốc Regabin

Hấp thu: Thuốc được hấp thu nhanh qua đường uống, đạt đỉnh sau 1 giờ uống. Sinh khả dụng đường uống > 90 %, không phụ thuộc liều. Nồng độ thuốc trong máu ổn định sau 1 – 2 ngày dùng lặp lại. Thức ăn có làm giảm tốc độ hấp thu thuốc nhưng không ảnh hưởng mức độ hấp thu.

Phân bố: Thuốc không liên kết với protein huyết tương. Thể tích phân bố 0,56 L/kg.

Chuyển hóa và thải trừ: Thuốc gần như không chuyển hóa trong cơ thể người và thải trừ nguyên vẹn qua thận. Thời gian bán thải trung bình là 6,3 giờ. Tốc độ thải trừ thuốc phụ thuộc chức năng thận. Với người bị suy giảm chức năng thận hoặc đang thẩm phân máu, cần chỉnh liều Regabin cho phù hợp.